(Yıl içerisinde sevkiyatlara konu olacak toplam tahmini emtia bedeli)
Yukarıda verdiğim bilgilerin eksiksiz ve doğru olduğunu, Sigortacının bu teklifi kabul etmesi halinde düzenlenecek poliçeye esas teşkil edeceğini beyan ve kabul ederim.
